Имплантация передних зубов — особенности, методы и стоимость

Красоту улыбки создает, в первую очередь, аккуратный ряд здоровых, ровных, белых зубов во фронтальном отделе челюсти. Многие люди имеют от рождения или приобретают с возрастом стоматологические проблемы, разрушающие привлекательность улыбки. Некоторые дефекты можно исправить только с помощью протезирования. Специалисты клиники Paloma Blanca рекомендуют своим клиентам имплантацию передних зубов как самый естественный и эффективный метод дентальной реставрации.

Показания

Имплантация — универсальный метод коррекции дефектов зубных рядов, позволяющий получить надежные и долговечные результаты в самых разнообразных клинических ситуациях. Показаниями к имплантации зубов в зоне улыбки служат:

• отсутствие одного или нескольких зубов вместе с корнем;
• полное разрушение коронок одного или нескольких зубов;
• наличие единиц, рекомендованных к удалению;
• аллергические реакции, рвотный рефлекс при ношении съемных протезов.

Имплантация значительно расширяет возможности дентального протезирования, позволяет полностью восстановить эстетику функциональность зубных рядов, исправить дефекты любой протяженности без повреждения здоровых единиц. Дентальный имплантат может использоваться как самостоятельный протез или служить опорой для съемных, несъемных и условно-съемных протезов.

Альтернативные методы

Восстановить передние зубы можно не только с помощью имплантации — ортопедическая стоматология предлагает несколько вариантов реставрации, различающихся технологией исполнения, используемыми материалами и стоимостью лечения. Более дешевой альтернативой дентальной имплантации передних зубов служат протезы:

• несъемный мостовидный — несколько коронок, спаянных в единое целое, надевается на предварительно обточенные опорные зубы;
• частичный пластиночный — конструкция, состоящая из пластикового или нейлонового базиса и прикрепленных к нему искусственных зубов;
• бюгельный — недостающие единицы зубного ряда крепятся на металлической дуге (бюгеле).

Все перечисленные способы дентальной реставрации значительно уступают протезированию на имплантах по комфорту эксплуатации, долговечности, прочности и эстетике. При их ношении жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что негативно сказывается на состоянии челюсти. Ее недостаток в зоне дефекта приводит к атрофии губчатой кости, избыток давления на опорные зубы ускоряет их износ.

Особенности имплантации передних зубов

Передние зубы — это не только главная составляющая привлекательной улыбки — они, прежде всего, предназначены для захватывания, откусывания и удержания пищи. Восстановление зубов во фронтальном отделе решает 2 основные задачи:

• эстетика — создание безупречного внешнего вида коронок и контура десны, моделирование правильного прикуса;
• функциональность — искусственные зубы должны быть способны выдерживать средние механические нагрузки.

В ходе имплантации передних зубов стоматологи стремятся не только к надежному приживлению искусственных корней, но и к максимальной естественности реставрации, соблюдению баланса между показателями «белой» и «розовой» эстетики.

Чем отличается имплантация верхних и нижних зубов

Верхняя и нижняя челюсти имеют ряд анатомических различий, которые определяют разницу в подходах к проведению имплантации передних зубов:

• объем тканей альвеолярного отростка, в которые вживляются импланты — верхняя челюсть имеет большую высоту, ширину и плотность губчатой кости;
• скорость убыли твердых и мягких тканей после потери зуба — на верхней челюсти этот процесс происходит быстрее;
• жевательная нагрузка — нижняя челюсть испытывает большее давление, чем верхняя;
• расположение гайморовых пазух на верхней челюсти — при установке искусственных корней важно избежать ее неконтролируемого повреждения;
• эстетика — верхние зубы больше видны при разговоре и улыбке: для установки во фронтальной зоне предпочтительны циркониевые коронки, абатменты и даже имплантаты.

Для имплантации верхних и нижних передних зубов используются искусственные корни малого диаметра с особой конфигурацией самонарезающей резьбы, позволяющие провести операцию с минимальным травмированием тканей.

Варианты имплантации фронтальных зубов

С помощью имплантации можно восстановить любое количество передних зубов, выбор способа реставрации определяется типом дефекта.

Имплантация 1 зуба или 2 зубов

При восстановлении 1–2 единиц для каждой из них в челюсть вживляется отдельный имплантат, на который впоследствии фиксируется коронка. В случае с двумя зубами коронки могут быть раздельными или соединенными, но опора у каждой из них должна быть своя.

Отсутствует несколько зубов подряд

Множественные дефекты (3 и более зубов подряд) могут быть исправлены двумя способами:

• вживлением имплантов на месте каждого отсутствующего зуба и фиксацией на них не связанных между собой коронок;
• установкой мостовидной конструкции на нескольких имплантах — часть коронок закрепляется на опорах, часть — образует подвесную дугу.

Имплантация в эстетически значимой зоне, особенно после длительного отсутствия зубов, связана с повышенными хирургическими рисками. Это требует от стоматолога тщательного планирования операции и высокого профессионального мастерства.

Методы имплантации зубов во фронтальном отделе челюсти

Протезирование передних зубов с опорой на импланты выполняется тремя основными методами:

• классический — традиционный двухэтапный протокол с отложенной нагрузкой, при котором между вживлением искусственного корня и фиксацией постоянного протеза проходит от 3 до 6 месяцев;
• одноэтапный — установка импланта и коронки проводится за один сеанс;
• одномоментный — имплантат вживляется в свежую лунку, коронка устанавливается немедленно или через несколько месяцев.

Каждая из названных методик имеет свои достоинства, недостатки и ограничения, определяющие выбор врача в конкретной клинической ситуации. Для протезирования передних зубов специалисты часто отдают предпочтение одномоментной имплантации, позволяющей начать восстановление зуба сразу после его удаления.

Проблемы при имплантации передних зубов

Самые распространенные проблемы, с которыми приходится сталкиваться стоматологам при имплантации верхних зубов — атрофия альвеолярного отростка и дефицит мягких тканей. Для их решения используются современные и безопасные технологии остео- и гингивопластики.

Наращивание кости при длительном отсутствии зубов

Если зуб отсутствует в течение нескольких месяцев или лет, в альвеолярном отростке происходит необратимый процесс убыли кости. Со временем костные ткани атрофируются настолько, что для установки имплантата требуется их наращивание. Остеопластика может проводиться тремя способами:

• Расщепление альвеолярного гребня — кость разрезают, раздвигают ее края, в щель помещают костный трансплантат, пустоты заполняют костнозамещающим материалом. Через полгода в полости расщепленного гребня формируется новая прочная костная ткань, пригодная для установки имплантата.
• Подсадка блоками — к кости пациента прикрепляют костный блок натурального или искусственного происхождения, приживление занимает несколько месяцев.
• Направленная регенерация — дефект челюстной кости заполняется остеопластической смесью, обеспечивающей восстановление утраченных тканей. Новая кость нарастает через 6-9 месяцев.

Из-за высоких темпов атрофии альвеолярного отростка верхняя челюсть чаще требует проведения костной пластики, чем нижняя. Восстановительная процедура может проводиться в рамках подготовки к имплантации или одновременно с установкой искусственного корня.

Пластика десны

Убыль мягких тканей после потери зуба является одной из основных проблем имплантации: десны в той же мере, что и челюстная кость, отвечают за приживляемость, нормальное функционирование и выживаемость искусственных корней. Кроме того, достижение хорошей эстетики реставрации невозможно без создания красивого контура десны. Для восстановления объема и эстетики мягких тканей, окружающих зуб, проводится пластика десны. Существует 3 основных метода гингивопластки:

• перемещение лоскута десны в месте коррекции;
• пересадка трансплантата из области бугра верхней челюсти или с неба;
• направленное восстановление мягких тканей с помощью матриц и мембран.

Правильное прилегание десны обеспечивает надлежащее питание кости вокруг имплантата, необходимую поддержку протеза и защиту искусственного корня от бактерий. Гингивопластика позволяет снизить риск развития периимплантита и отторжения имплантата.

Этапы имплантации передних зубов

В клинике Paloma Blanca процедура имплантации передних зубов состоит из 4-х основных этапов:

1. Подготовка — оценка состояния зубочелюстного аппарата и организма пациента в целом. Обследование включает в себя осмотр ротовой полости, консультацию стоматолога и узких специалистов (при необходимости), лабораторные анализы и инструментальные обследования. При необходимости проводится терапевтическое лечение и наращивание костной ткани. Санация полости рта — обязательная процедура подготовки к имплантации.
2. Планирование — 3D-визуализация челюстей пациента в специальной компьютерной программе, моделирование предстоящей операции с подбором подходящих моделей имплантатов, создание индивидуального хирургического шаблона.
3. Имплантация — установка титанового корня по выбранному протоколу с отсроченной или немедленной нагрузкой. В первом случае до полного приживления имплантата место дефекта закрывается косметическим протезом, во втором — устанавливается облегченный временный протез.
4. Протезирование — фиксация постоянной коронки или ортопедической конструкции происходит через 3-6 месяцев после вживления титанового корня, когда он полностью срастется с челюстной костью.

Для благополучного приживления искусственного корня после имплантации передних зубов пациент должен строго выполнять рекомендации врача, использовать лекарственные средства согласно назначению, соблюдать все ограничения и график профилактических осмотров. После установки протезов или коронок следует правильно ухаживать за ними с использованием специальных приспособлений и гигиенических средств.

Сколько стоит имплантация переднего зуба?

Цена имплантации передних зубов складывается из стоимости:

• диагностических мероприятий;
• консультаций смежных специалистов;
• имплантата и супраструктур;
• временных и постоянных протезов;
• остео- и гингивопластики.

Многопрофильная стоматологическая клиника Paloma Blanca проводит имплантацию передних зубов на комфортных для клиентов условиях. Чтобы записаться на бесплатную консультацию позвоните нам или заполните специальную форму на сайте — мы будем рады принять вас в любое удобное для вас время.