All-on-6 — имплантация «все на 6 имплантах»: цены, методы и сроки.
Протезирование на имплантах — самый надежный и самый естественный способ реставрации полностью беззубой челюсти. Но у многих пациентов на момент обращения к стоматологу наблюдаются значительные дистрофические изменения костных тканей и десны, что делает имплантацию по классической методике невозможным для них без остео- и гингивопластики. В такой ситуации лучшим решением становится концепция All-on-6 — имплантация на 6 имплантах.
В чем отличия имплантации All-on-6 от других методов имплантации
Полная имплантация — лучший способ восстановления полностью беззубой челюсти. Пациенту устанавливают несъемный протез, фиксируя его на предварительно вживленных имплантатах. При классической методике в челюсть вживляют 8-12 искусственных корней, при методиках All-on-4 и All-on-6 — по 4 и 6 единиц соответственно. От классической имплантации протезирование «все на 6» отличается более щадящим воздействием на челюстную кость, а от All-on-4 — более равномерным распределением нагрузки на нее.
Помимо количества используемых имплантатов, концепция All-on-6 отличается от других методик лечения адентии возможностью проведения операции при сильной атрофии и рыхлости костной ткани, обеспечивает отличные результаты реставрации при пародонтите, пародонтозе, остеопорозе. Вживление нескольких имплантатов под наклоном позволяет избежать повреждения гайморовых пазух и нижнеальвеолярных нервов даже при недостаточной высоте кости.
В каких случаях показана имплантация «все на шести»
Технология All-on-6 разработана для тотальной реабилитации верхней и нижней челюсти, на которой:
- полностью отсутствует зубной ряд;
- имеются зубы, рекомендованные к удалению — шатающиеся или сильно разрушенные;
- наблюдается сильная атрофия губчатого слоя челюстной кости;
- диагностированы нарушения прикуса, заболевания пародонта и периодонта, снижение плотности кости;
- имеются противопоказания к другим способам протезирования.
Многие пациенты никак не могут привыкнуть к полным съемным протезам: их не устраивает потеря вкусовых ощущений и ненадежность фиксации ортопедической конструкции, возникает сильно выраженный рвотный рефлекс при ее использовании. Имплантация «все на 6» лишена этих недостатков. Несъемный протез прочно крепится к титановым опорам, комфортен в эксплуатации: пациент привыкает к нему быстро и легко.
Преимущества имплантации по методу все на 6 имплантах
Имплантация All-on-6 — усовершенствованный вариант методики All-on-4, основными преимуществами которого являются:
- сокращение сроков лечения и реабилитации;
- безупречная «белая» и «розовая эстетика»;
- возможность установки протеза из 14 единиц, то есть полного восстановления зубного ряда;
- малоинвазивность процедуры — имплантаты вживляются через прокол в десне;
- возможность реализации одноэтапного протокола — установка протеза происходит одновременно с имплантацией или в течение нескольких дней после операции;
- стоимость лечения — на 30-40% ниже, чем по классической методике.
Мостовидный несъемный протез, используемый при методике имплантации All-on-6, может быть с искусственной десной или без нее. Первый вариант позволяет восстановить высоту прикуса и скрыть неровности десневого края, не прибегая к наращиванию костной ткани и пластике десны. Второй вариант подходит для ситуаций, когда с момента утраты зубов прошло совсем немного времени — кость не успела атрофироваться, а десна — потерять форму.
Как происходит имплантация на 6 имплантах
Процедура протезирования с опорой на 6 имплантатах состоит из 3 основных этапов — подготовительного, хирургического и ортопедического.
Подготовка к имплантации
Протезирование All-on-6 требует тщательной подготовки, которая включает в себя:
- обследование пациента — тщательный осмотр и сбор анамнеза, проведение лабораторных и инструментальных исследований;
- планирование — моделирование операции в специальной программе, подбор имплантатов и супраструктур, определение мест для установки титановых корней, изготовление индивидуального хирургического шаблона и временного протеза;
- санацию полости рта — устранение очагов инфекции и патологий, способных негативно повлиять на приживление имплантатов.
Подготовительный этап очень важен — от него во многом зависит успех имплантологического и ортопедического лечения.
Операция
Хирургический этап имплантации «все на шести» состоит из:
- Введения местной анестезии — оперативное вмешательство проходит абсолютно безболезненно для пациента.
- Удаления нежизнеспособных зубов — врач действует максимально аккуратно, стараясь как можно меньше травмировать ткани, окружающие корни.
- Установка имплантатов — производится строго в заранее определенных точках, хирургический шаблон обеспечивает ювелирную точность манипуляций.
Вживление имплантатов может производиться через разрез или прокол в десне, по возможности врачи делают выбор в пользу наименее травматичных хирургических методов.
Установка протеза
Протокол All-on-6 предполагает установку как минимум 2 протезов — временного и постоянного. В ряде клинических ситуаций имплантологи рекомендуют установку даже двух адаптационных протезов: первый фиксируется на имплантатах сразу после операции, второй — через 2 недели. Через полгода, по завершению процесса интеграции имплантата и адаптации тканей полости рта к временному протезу, пациенту устанавливают постоянную несъемную ортопедическую конструкцию.
Какие мы используем импланты для имплантации «все на 6»
Для протезирования по методике All-on-6 используются двухсоставные имплантаты с особой конфигурацией резьбы, обеспечивающей уплотнение кости при установке и высокую первичную стабильность. Специалисты клиники Paloma Blanca для имплантации «все на шести» используют продукцию ведущих мировых брендов:
- Nobel Biocare — титановые корни шведско-швейцарского бренда относятся к премиум сегменту. Эргономичный дизайн, активная резьба и оксидная пленка на внешней поверхности обеспечивают надежную фиксацию имплантата в кости и его быстрое сращение с челюстной костью.
- XiVE — имплантационные системы немецкого производителя принадлежат к среднему ценовому сегменту, подходят для любого протокола установки. Широкий размерный ряд позволяет подобрать подходящую модель для любой клинической ситуации и достичь отличных результатов реставрации даже при значительной атрофии альвеолярного гребня.
- MIS — имплантаты лидера израильского рынка приобрели высокую популярность в мире благодаря высокому качеству и умеренной цене. к преимуществам имплантатов MIS относят почти 100%-ную приживляемость, ускоренную остеоинтеграцию, отсутствие микроподвижности в соединении имплант-абатмент.
В своей работе мы используем материалы и инструменты, качество которых подтверждено международными сертификатами и клиническими исследованиями.
Способы имплантации на шести имплантах
Протезирование All-on-6 проводится по двум протоколам:
- С немедленной нагрузкой — одноэтапный протокол, при котором имплантаты вживляют в челюстную кость через проколы в десне и практически сразу на них фиксируют временный, адаптационный протез. Технология позволяет в короткие сроки восстановить эстетику и функциональность зубного ряда, но характеризуется более высокими рисками отторжения имплантата в условиях дефицита челюстной кости.
- С отсроченной нагрузкой — классический протокол, при котором для установки искусственных корней десну отслаивают, а после их вживления — ушивают. До полного приживления имплантатов пациент использует полный съемный протез, позволяющий свести к минимуму нагрузку на них.
Оба протокола объединяет то, что установка постоянной ортопедической конструкции происходит только по завершению процесса остеоинтеграции. Но в первом случае имплантаты получают постепенно увеличивающуюся нагрузку с первых же дней, во втором — остаются в покое до тех пор, пока врач не сочтет их готовыми к полной нагрузке.
Все на 6 на верхней и на нижней челюсти — отличия
Процедуры имплантации All-on-6 на верхней и нижней челюсти различаются между собой, что связано с различиями в их анатомическом строении и структуре костной ткани:
- Нижняя челюсть крупнее верхней, губчатая кость на ней имеет бо́льшую плотность и объем, после удаления зубов альвеолярный отросток на ней атрофируется медленнее. Это позволяет использовать более длинные и широкие имплантаты, способные выдерживать высокие нагрузки, а установка их под наклоном исключает риск повреждения нижнечелюстного нерва.
- Альвеолярный гребень на верхней челюсти характеризуется меньшей плотностью и объемом, чем на нижней, а после потери зубов очень быстро начинает терять костную ткань в ширину и в высоту. При проведении имплантации на верхней челюсти стоматологу приходится учитывать не только дефицит кости, но и конфигурацию гайморовой пазухи, чтобы не повредить ее и не спровоцировать связанные с этим осложнения.
Имплантация на нижней и верхней челюсти различаются и сроками приживления имплантата — они составляют 3 и 6 месяцев соответственно.
Противопоказания к проведению имплантации «все на 6 имплантах»
При оценке возможности проведения дентальной имплантации и выборе методики лечения имплантолог должен учитывать наличие противопоказаний у пациента. К абсолютным противопоказаниям относят:
- некоторые эндокринные заболевания — токсический зоб, дисфункция гипофиза и надпочечников;
- ревматизм, артриты, артрозы;
- системная красная волчанка;
- заболевания крови;
- специфические инфекционные заболевания — ВИЧ, туберкулез;
- тяжелые заболевания сердца;
- алкогольная и наркотическая зависимость.
Относительными противопоказаниями служат:
- хронические и острые воспалительные процессы в полости рта;
- бруксизм;
- курение;
- неудовлетворительная гигиена полости рта.
Если в первом случае имплантация All-on-6 невозможна ни при каких условиях, то во втором — к процедуре можно приступить после устранения фактора риска.
Имплантация All-on-6 в Москве в Paloma Blanca
Многопрофильная клиника Paloma Blanca оказывает услуги по полной реабилитации зубных рядов с использованием технологии «все на 6». Методику имплантации наши специалисты выбирают исходя из клинической картины и пожеланий клиента, но в большинстве случаев предпочтение отдается классическому протоколу с отсроченной нагрузкой. Выбор стоматологов Paloma Blanca определяется заботой о здоровье пациента, ответственным отношением к своей работе и стремлением исключить все возможные риски. Именно классическая имплантация с отсроченной нагрузкой позволяет достичь надежных, долговременных результатов и избежать нежелательных осложнений. Мы понимаем, что ношение съемного протеза в течение 3-6 месяцев не очень удобно для наших пациентов, но все равно настойчиво рекомендуем им смириться с некоторым временным дискомфортом ради отличного результата реставрации.
Какие протезы мы используем в концепции All-on-6
Постоянные протезы, устанавливаемые на 6 имплантатах, различаются своей конструкцией, используемыми материалами, сроками службы и стоимостью. Наша зуботехническая лаборатория изготавливает следующие типы ортопедических конструкций:
- Армированный балкой акриловый протез — обеспечивает хорошую эстетику, но имеет меньшую устойчивость к агрессивным средам. Протез имеет меньший срок службы по сравнению с керамическим, служит в среднем около 5 лет, потом его рекомендовано заменить. Металлическую балку можно использовать повторно для изготовления нового протеза. Такой протез ремонтопригоден. В случае поломки ремонт относительно недорогой.
- Металлокерамический протез из 12-14 зубов — более прочная, долговечная и комфортная в эксплуатации модель. Металлокерамика обеспечивает отличную эстетику реставрации и высокую прочность ортопедической конструкции.
- Безметалловый протез из диоксида циркония — легкий, прочный, полностью биосовместимый с тканями полости рта. Циркониевые коронки практически неотличимы от настоящих зубов, со временем не темнеют, не желтеют. По сравнению с предыдущими моделями имеет самую высокую стоимость.
Несмотря на существенную разницу в качестве и цене, каждый тип протеза для All-on-6 восстанавливает эстетику и функциональность зубных рядов в полном объеме. Пациент снова может потреблять твердую пищу, широко улыбаться, свободно и без стеснения общаться с другими людьми.
Имплантация All-on-6 под ключ — от чего зависит цена
Протезирование «все на шести» не относится к бюджетным методам лечения полной адентии. Цена имплантации All-on-6 включает в себя стоимость:
- консультаций специалистов;
- подготовительных мероприятий;
- имплантатов и протезов (временного и постоянного);
- работы имплантолога и зубного техника.
Чтобы записаться на бесплатную консультацию специалиста позвоните нам — мы найдем оптимальное решение вашей проблемы исходя из ваших пожеланий и финансовых возможностей.
